간호 실습 시나리오 (호흡기 병동 입원_한글)

2024.11.14 - [분류 전체보기] - 간호 실습 시나리오(외과수술 전 간호_한글)

간호 실습 시나리오(외과수술 전 간호_한글)

2024.11.14 - [분류 전체보기] - 간호 실습 시나리오 (호흡기 병동 입원_영어)

간호 실습 시나리오 (호흡기 병동 입원_영어)

 

줄거리

• 이 가상의 시나리오는 병원 호흡기 병동에서 일어나는 환자 입원 절차를 다룬 내용입니다. 응급실에서 여성 환자가 입원 요청을 받았고, 병동 간호사들은 환자에게 병실 배정을 확인한 후 병실로 안내합니다. 간호사들은 환자의 키와 몸무게를 측정하고, 주치의에게 환자의 도착을 알립니다.
• 환자가 병실에 도착하자 간호사들은 기본 정보와 병력, 현재 증상 등을 환자와 보호자에게 묻고, 보호자가 대답을 대신하는 경우도 반영하여 필요한 정보들을 수집합니다. 환자의 주요 증상은 지속적인 기침, 호흡곤란, 흉부 답답함 등으로, 이전에 천식과 고혈압을 진단받은 이력이 있습니다. 간호사들은 환자의 통증 강도와 유형을 평가하며 낙상 위험 사정도 진행하고, 환자가 중위험군임을 파악하여 낙상 예방 수칙을 설명합니다.
• 이후 간호사들은 환자와 보호자에게 병원 생활 안내사항을 전달합니다. 이는 개인 물품 준비, 식사 및 샤워 장소 이용, 안전 수칙, 병원 내 금연 규정, 비상시 대피 경로, 회진 시간 및 호출 방법 등을 포함합니다. 마지막으로, 간호사는 환자에게 편안한 환경을 제공하기 위해 침상 높이를 조정하며, 의료진이 환자의 증상 완화를 위해 최선을 다할 것임을 다짐하며 시나리오가 마무리됩니다.

 

등장인물

        간호사1(김하나), 간호사2(김두울), 환자(나환자), 보호자

 

시나리오 내용

전화가 온다

간호사1 : 네, 호흡기병동 간호사 김하나입니다.

원무과 직원 : 선생님, 안녕하세요, 여기 원무과에요, 지금 여자환자 한분 er(응급실)로 입원하셔서 전과하려고 하는데 입원 자리 있을까요?

간호사1 : 잠시만요, 간호사2(김두울)선생님, 저희 여자환자 자리 있나요?

간호사2 : 네, 선생님! 3011호실 자리 있어요

간호사1 : 네, 선생님 자리 있습니다, 환자 올려주세요 (전화끊기)

 

환자가 올라온다.

간호사1 : 환자분, 안녕하세요, 성함이 어떻게 되실까요?

환자 : 나환자입니다.

간호사1 : 아, 나환자님 ! 안녕하세요, 환자분 담당간호사 김하나입니다.

간호사2 : 환자분, 입원하셨으니까 먼저 이쪽으로 오셔서 키랑 몸무게 한번 확인하겠습니다.

환자 키와 몸무게 확인

간호사1 : (담당의에게 전화) 선생님, 호흡기병동 간호사 김하나입니다. 지금 나환자 환자분 입원하셨습니다.

간호사2 : 160cm, 45kg입니다.

간호사1 : (타이핑한 후,) 나환자 환자분, 병실로 안내해드릴게요. 이쪽으로 오시겠어요?

 

보호자와 환자 데리고 병실로 갑니다.

간호사2 : 환자분, 옷은 여기 있는 환의로 갈아입으시고요, 짐은 저쪽에 사물함 사용하시면 되세요. (이름표 문과 침대에 부착 후 손소독을 합니다.)

간호사1 : 입원하시면 조사해야 하는 것 몇가지가 있는데 지금 여쭤보겠습니다.

보호자 : 아, 지금 저희 어머니가 기침도 많이 하시고 말하기 힘들어하시니까 제가 대신 대답해드릴께요

간호사1 : 아, 그럼 환자분 옆에서 같이 들어주시고 보호자분이 대답 해주세요

 

환자와 보호자 옆에 앉혀서 간호 정보조사를 시작합니다.

간호사2 : 환자분, 입원하셨으니까 입원 팔찌 채워드릴께요, 이게 조금 불편하실수도 있으니까 너무 꽉 조이지 않게 해드릴께요, 불편하시다고 빼버리시면 안되요! 검사 가거나 할 때 환자분 확인해야하기 때문에 꼭 차고 계셔야 합니다, 혈압이랑 열 있는지 확인 한번 하겠습니다. (옆에서 환자의 바이탈(혈압, 호흡수, 맥박수, 체온 확인합니다.)

간호사1 : 환자분 성함이 어떻게 되실까요??

보호자 : 나환자입니다.

간호사1 : 환자분, 혹시 지금 어떤 일 하시나요?

보호자 : 그냥, 주부입니다.

간호사1 : 혹시 종교는 있으시나요?

보호자 :　네, 기독교입니다.

간호사1 : 환자분 혹시 흡연하시나요?

보호자 : 하루에 반갑 정도 피는 것 같습니다.

간호사1 : 몇 년정도 피우셨을까요?

보호자 : 한 20년 된 것 같습니다..

간호사1 : 혹시 금연상담을 받으셨을까요?

보호자 : 아니요, 그런거 안 받았습니다.

간호사1 : 혹시 이유가 있으실까요?

보호자 : 그냥, 어머님이 안 받으시겠다고 하시네요.

간호사1 : 그렇군요, 환자분 혹시 음주도 하실까요?

보호자 : 아니요, 술은 안드십니다.

간호사1 : 어디가 불편하셔서 입원하셨을까요?

보호자 : 한 3개월 전부터 기침도 심하시고, 숨 쉬는 것도 힘들어하시고, 가래도 많이 차시고, 가슴이 답답하다는 말씀을 많이 하셔서 다른병원에서 치료받았는데 차도가 없으셔서요.

간호사1 : 그러시군요, 환자분 이전에 어디 아팠던 곳은 없으시나요?

보호자 : 10년 전쯤에 고혈압 진단받아서 지금 약 드시고 계십니다, 다른 병원에서 천식이라고 하시더라고요,

간호사1 : 수술 하셨던 적은 있으신가요?

보호자 : 5년 전에, 다리가 부러지셨는데, 그것 때문에 입원하셔서 수술 2번 하셨어요.

간호사1 : 네, 그러시군요, 환자분 혹시 음식이나 약물에 알레르기가 있으시나요?

보호자 : 아니요, 그런 것 없습니다.

간호사1 : 지금 드시고 계시는 약 있으시나요?

보호자 : 혈압약이랑, 기침약 있습니다.

간호사1 : 가지고 오셨으면 우선 저희한테 약을 다 주세요, 저희가 치료하면서 주사로 들어가는 약들이나 다른 약들과 부작용이 있는지, 먹어도 괜찮은지 확인해보고 다시 돌려드릴께요.

보호자 : 아 네, 알겠습니다.

간호사1 : 환자분, 지금 아픈곳이 있나요?

환자 : (고개를 끄덕끄덕)

간호사1 : 하나도 안 아픈게 0점이고 죽을만큼 아픈게 10점이면 지금 어느정도 아프세요?

환자 : (손가락으로 몇점이라고 말함)

간호사1 : 어떤 식으로 아파요? 쿡쿡 쑤셔요? 뭐가 꾹 누르는 것처럼 아파요? 타는 것처럼 아파요?

환자 : 꾹 누르는 것처럼 답답하고 아파....

간호사1 : 하루에 몇 번 정도 아파요?

환자 : 계속.......

간호사1 : 환자분 가슴이 뭘 하면 더 아파요?

환자 : 기침할때랑 움직일 때 ........

간호사1 : 그럼 어떨 때 덜 아파요?

환자 : 쉴 때랑 앉아서 있으면 덜 아파

간호사1 : 가슴이 아플 때 숨이 차고 불안하거나 다른 증상이 있으시나요?

환자 : 숨이차... 그리고 너무 힘들어....

간호사1 : 아픈 곳을 손가락으로 가르켜보세요

환자 : (손가락으로 가슴쪽을 전부 가르킴)

간호사1 : 소변, 대변은 잘 보시나요?

보호자 : 네, 대변은 이틀에 한 번정도 보시는 것 같습니다.

간호사1 : 기침하고, 숨차고, 가래 차는 것 말고 다른 아픈 곳은 없으시나요?

보호자 : 네, 지금은 기침하고 숨 차는 것만 있으셔요.

간호사1 : 가족 중에 아프셨던 분 없으시나요? 환자분을 기준으로 위, 아래로 모두 해서요

보호자 : 네, 아픈 사람은 없으십니다.

간호사1 : 보호자분은 관계가 어떻게 되실까요?

보호자 : 아들입니다.

간호사1 : 아 네, 알겠습니다.(낙상 사정 창 열어서 체크체크하다가) 환자분, 고혈압 약은 계속 복용하고 계셨던 건가요?

보호자 : 네, 오늘도 드셨어요

간호사1 : 환자분께서 최근 6개월이내에 낙상을 경험하셨나요?

보호자 : 아니요.

간호사1 : (낙상 사정 체크하고) 이제 다 하셨어요, 낙상 사정 결과 중위험군으로 나오셔서 몇가지 예방방법 먼저 알려드리고 입원 생활안내 해드릴게요. (교육자료를 제공하며) 여기 교육자료 보시면 침대 밑으로 떨어질 수 있으니 침대 side rail 항상 올려주시고, 침대 바퀴는 고정해주세요. 그리고 보호자분은 되도록 24시간 환자 곁에 있어주시고, 바닥에 액체가 떨어진 경우에는 미끄러질 수 있으니 즉시 닦아주세요. 그리고 잠자기전에 화장실을 꼭 다녀오세요. 심상발치에 낙상위험표지를 부착해 해둘테니 이것을 보고 항상 명심해주세요. (간호사2가 낙상위험표지 부착)

 

입원생활안내를 한다.

간호사2 : 세면도구, 슬리퍼, 휴지, 수건, 양말, 속옷, 물컵 등은 개인이 따로 준비해 주시고 1층에 있는 편의점에서 구입가능하세요. 식사는 아침 7시 30분부터, 점심은 12시부터, 저녁는 6시부터시고, 환자 개개인의 특성에 맞는 식단으로 제공될거에요. 보호자께서는 원내 식당을 이용해 주시거나 공기추가를 하시면 되고, 물은 간호사실 옆 정수기에서 이용가능하세요. 병실 내에서는 취사가 불가하오니 병원 9층에 위치한 공동취사장을 이용해주세요. 샤워는 화장실 옆의 공동 샤워장에서 이용가능하시구, 샤워를 하거나 화장실을 이용할 때에는 보호자가 함께 동반해주세요. 원내 금연이 원칙이니 이점 유의해 주시고, 혹시 모를 화재가 발생했을 시에는 병실 오른쪽의 비상탈출구를 이용해주세요. 회진시간은 매일 아침 10시지만 조금씩 다를 수 있어요. 회진시간에는 꼭 병실에서 대기해주세요. 그리고 무슨일이 있으실 때는 이곳에 있는 호출벨을 누르시거나 여기 적혀있는 간호사실로 전화를 주시면 되구요, 외출 및 외박은 금지되어 있지만, 꼭 필요하신 경우에는 담당의사의 허락을 받으시고 간호사실에 비치된 외출증을 작성해 원무팀에서 확인을 받으셔야해요. 그리고 귀중품은 사물함에 잘 보관해주세요. 더러워진 시트와 환자복은 간호사실 옆의 오물처리실의 바구니 속에 넣어주시고, 2-3일에 한번씩 교환해드려요. 입원기간중 1주일에 1회 중간 진료비계산서가 고지되니 3일이내에 원무과에서 수납해주세요. 여기 제가 말씀드린 내용이 적힌 입원생활안내문을 드릴테니 참고해 주시고, 그 외에 궁금한 사항이 있으실 경우 간호사실에 문의해주세요.

 

간호사1 : 환자분께서 지금 호흡곤란이 심하신데, 침상을 높여 앉아계시면 더 호흡하시는데 더 편하실거에요. 많이 고통스럽고 불안하실텐데 처방된 약 잘 드시고, 저희 의료진은 환자분의 질병 완화를 위해 노력하겠습니다. 보호자분께서도 환자분을 많이 격려해주시고 환자분의 안위 증진을 위해 노력해주세요. 그럼 푹 쉬고 계세요.

 

보호자 : 네. 정말 감사합니다.